[Dentistry and healthcare legislation 11. The dentist and the civil law judge: claims]. / Tandheelkunde en gezondheidsrecht 11. De tandarts en de civiele rechter: claims.

In contrast to the law governing complaints and to disciplinary law, a civil law judge can sentence dentists to the restoration of all damages to patients. For this to happen, there has to be evidence of damage, responsibility and a causal connection. For the assumption of responsibility as well as a causal connection, an important question is whether a dentist has violated a relevant guideline or protocol. Moreover, dentists are not only responsible for their own mistakes, but also, in principle, for those of their employees. Depending on the situation, dentists can also be held accountable for the mistakes of a dentist who is working in their practice on a self-employed basis. Dutch dentists do not yet have to fear American situations', because damages awarded in The Netherlands are still relatively low.

Responsabilidad profesional en odontología / Professional liability in dentistry

Pese a que es difícil disponer de datos concretos sobre casuísticas de reclamaciones legales contra los dentistas, ya que los datos están muy fragmentados y son poco accesibles, disponemos de series como los datos del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, que recoge todas las reclamaciones de los pacientes motivadas por una atención odontológica presentadas ante la Comisión Deontológica del Colegio. También disponemos de series de datos sobre sentencias judiciales debidas a reclamaciones sanitarias analizadas anteriormente en estudios de la Escuela de Medicina Legal de Madrid. Según los datos derivados de estas series, es evidente que la presión legal de los pacientes está incrementando. Así es y así será en el futuro, incluso de forma más acusada. Debemos por tanto, asumirlo e intentar adoptar las medidas que minimicen este riesgo, o limiten sus consecuencias en caso de producirse. ste es el objetivo principal del presente estudio (AU)

It is difficult to provide specific data on of legal claims against dentists on a case-by-case basis due to the data being highly fragmented and not usually accessible. However, we do have available data series, such as the one from the College of Dentistry and Stomatology of Region I, which includes all patient claims motivated by a dental care submitted to the College's Ethics Committee. We also have data series relating to court judgments due to health care claims that had been previously discussed on studies carried out by the School of Legal Medicine of Madrid.Based on data derived therefrom, it is clear that the legal pressure of patients is increasing. This is how it is and how it will be in the future, perhaps even more sharply. We must therefore accept it and try to adopt measures that minimize this risk or limit its consequences, should they occur (AU)

Actualización en técnicas de blanqueamiento de baja agresividad sobre dientes vitales: una necesidad ética y legal (segunda parte) / Update in whitening techniques lessaggressive on vital teeth: an ethical and legal necessity (second part)

En esta segunda parte se complementan las pautas y recomendaciones de utilización delas técnicas de blanqueamiento seleccionadas como menos agresivas. También se revisan las técnicas de control de resultados clínicos (medición del color) que pueden ser más aplicables en la clínica odontológica. En ella se presentan cuatro casos clínicos tratados con los principios de actuación defendidos como menos nocivos y unas conclusiones a modo de resumen, tanto dela primera como de la segunda parte (AU)

In this second part, the guidelines and recommendations for use of whitening techniques selected as less aggressive are complemented. The control techniques of clinical results (colour measurement) thatcan be more applicable in the dental clinic are also reviewed. Four clinical cases which are treated with the operational principles defended as less harmful and some conclusions in summarized form, from the first as well as the second part, are presented (AU)

Cómo redactar un consentimiento informado / How to write an informed consent

La obligación de informar al paciente y de obtener su consentimiento suele llevarse a cabo oralmente, cuando el procedimiento odontológico propuesto no es de mayor trascendencia. Sin embargo, frente a una intervención de cierta importancia que genere riesgo de daño, es deber del profesional brindar la suficiente información por escrito al paciente, para que éste pueda tomar una decisión y la autorice. El formulario de consentimiento informado es el medio que se utiliza para dejar constancia de los datos que se revelan al interesado y representa la forma expeditiva de documentar su consentimiento. En los últimos años se ha prestado especial atención a la calidad de la comprensión por parte del paciente, por cuanto la información a suministrar ha de ser redactada de una manera clara y sencilla, aunque sin olvidar que se trata de un documento legal. La adecuación del modo de informar permite evaluar el grado de cumplimiento o incumplimiento de esta obligación. Puesto que cada paciente y cada caso clínico son diferentes, resulta conveniente la redacción de un documento específico para cada práctica en particular. El presente artículo pretende proponer algunos lineamientos que deberían considerarse en la elaboración de un formulario de consentimiento informado.

La importancia de la documentación odontológica en la identificación humana: relato de un caso / The importance of dental documentation in human identification: report of a case

La identificación humana es un proceso que reúne las más diversas áreas del conocimiento, pudiendo o no estar asociada a recursos computarizados o de imágenes. Los medios más comunes de identificación humana son el reconocimiento visual hecho por parientes o amigos y la identificación por medio de dactiloscopía, pero ambos tienen sus limitaciones, pues los cuerpos que se presntan carbonizados, esqueletizados o en fase adelantada de descomposición dificultan la identificación. La odontología se destaca en el medio pericial como una ciencia plenamente capacitada para ofrecer datos en la identificación de cuerpos, pues no sólo el aparato estomatológico sino también el cráneo puede ofrecer elementos valiosos que posibiliten la identificación positiva. Para que el proceso de identificación por los dientes sea efectivo, es necesaria una buena documentación del tratamiento realizado en cada paciente. Además de las anotaciones ejecutadas por el odontólogo, otro recurso de gran avalor es la toma radiográfica. El presente relato buscó demostrar la importancia de la documentación odontológica en la identificación humana, resaltando, en particular, el valor de las radiografías confeccionadas durante el tratamiento clínico de rutina, como prueba o documento a ser utilizado en los eventuales casos de esclarecimiento a la justicia. La identificación positiva de la víctima fue posible gracias a la utilización de las radiografías encontradas en la documentación odontoógica y la comparación de las mismas con el cadáver. El proceso criminal qaue apuraba las circunstancias de la muerte de la víctima, bien como la posible autoría del crimen, sólo tuvo su desenvolvimiento después de la identificación odontolegal del cadáver (viabilización de denuncia al ministerio público)

[Developments in civil and disciplinary law. A view of the revision of the Netherlands Society for Dentistry (NMT) administration of justice]. / Ontwikkelingen in het klacht- en tuchtrecht. Een visie op herziening van de NMT-rechtspraak.

According to some people, the renewed Dutch civil disciplinary law is not fulfilling the expectations. Some procedures seem to be reductant for accused dentists. Besides the civil disciplinary law, also the professional disciplinary law of Dutch Dental Association is questionable. The Association is planning to change the current professional disciplinary law. However, the proposed amendments may have the consequence that a Dutch dentist more frequently will be faced with a civil disciplinary law procedure or normal civil law procedure.

Providers issue brief: scope of practice and prescriptive authority: year end report-2002.

Nonphysician providers continue to achieve enhanced stature, in part by gaining more autonomy in prescribing drugs. There is growing support for the concept that the public health is best served by the broadest access to primary care along with the safe use of pharmaceuticals. The states continue in their efforts to find ways to promote the use of less specialized and less costly providers to help serve the ever-growing population who have access to health care services.